一、医保知识宣传栏

1、医保患者来院挂号看门诊的费用自理，符合住院指征，医生会开出住院证，患者凭住院证办理入院，入院时需出具社保卡读卡，输入社保卡密码验证身份，并复印身份证或社保卡保存病历中。

2、任何患者严禁“冒名顶替”住院，不准“挂床”住院，住院期间实行24小时住院制度，不得随意请假外出。

两次住院间隔需满28天才能再次住院。急诊入院、正常转院，不同诊断住院等特殊情况均需填写《28天再住院申请表》审批。

3、工伤、生育、准分子激光手术、整形美容、意外伤害（有第三方责任）等不属于医保支付范围。

4、职工、居民医保年度为本年度1月1日至12月31日；大学生医保年度为本年度9月1日至次年8月31日。患者应按医保政策在规定时间续费，因未及时缴纳保费导致医保账户冻结，或者参保信息有误不能享受医保报销。

5、出院时禁止带检查、治疗出院，出院带药严格按医保经办机构

规定执行。患者出院带药品种不得超过4种，急性病带药量不能超过7天的量，慢性病出院带药量不能超过15天量。

6、医保患者住院期间，医保科会将常见自付的项目及结算方式告知患者。并会跟普通病种结算的患者签《自付项目同意书》；以单病种（白内障、翼状胬肉、青光眼小梁切除术，视网膜脱离外路术、慢性泪囊炎等）结算的患者需签《单病种病人知情同意书》。这两种同意书分别存于病历中。

7、护士站通知患者出院，本次住院费用于出院当日终止。出院结账需要带的资料及结账时间请看四楼收银台旁的出院流程图。

二、异地医保患者须知

1、异地医保患者如何能在我院直接报销？

患者或家属先去参保经办机构备案，选择我院，来我院住院时出示“一卡通”办理医保登记。出院时可以在我院直接报账出院。外地转诊来的患者按参保地外出政策报销。

2、异地患者没有办理联网报账的手续，回参保地报账需注意什么？

您来我院就诊后如需要住院，出院后回参保地报账的。住院前应先征得参保地的同意并咨询您当地报销政策！回去能否报销？按什么比例报销以你参保地的医保农合经办机构解答为准！各地常需资料如下：

1、住院发票 ---------------盖发票章---------------------（结算处提供）

2、费用总清单-------------盖医保章---------------------（结算处提供）

3、出院小结----------------盖住院科室章---------------（住院科室提供）

4、疾病诊断证明---------盖住院科室章----------------（住院科室提供）

另：意外伤害患者除以上4项资料外，还需复印以下病历资料

5、病历首页、入院记录单等”----盖住院科室章-----（由住院科室提供，根据参保地的要求）。

离院前请您务必核对以上资料，确保印章清晰、资料齐全并妥善保管，资料一旦遗失将无法补办

三、直接医院报销比例及相关证件

报销计算公式：报销金额=（住院总费用－起付线－完全政策自付－部分政策自付）×报销比例

长沙市医保包干病种及结算标准

省医保，周边各县单病种包干报销情况

备注：1、参保患者选用指定晶体手术，如果政府没有补助项目，患者需自付包干自付部分。

2、参保患者选加价晶体手术，患者需自付包干自付、晶体差价、床位差价、特殊材料及临床路径以外的检查及药品费用。

医保科联系电话：0731-85229669-8400